“Não é apenas a fertilidade que esta doença acomete, mas também a qualidade de vida”
Certa paciente de 48 anos muito me impactou sua história.
Veio realizar um exame rotineiro de ultrassonografia endovaginal, mas era sua primeira vez comigo. Apesar de não ser o exame específico para endometriose, a experiência não me deixou passar despercebido sinais do seu acometimento.
Enquanto realizava o exame comecei a pergunta-la sobre sintomas que poderiam ter, relacionado a localização das doenças que eu via. Como envolvia o intestino, perguntei ativamente se ela percebia mudanças no hábito intestinal próximo e durante a menstruação, ela confirmou. Os ovários aderidos atrás do útero, questionei se tinha filhos, e ela contou uma importante história de como teve dificuldade para engravidar, foi necessário realizar tratamentos de fertilidade para conseguir.
Mesmo com a importante dificuldade para gestar nunca descobriram o acometimento de endometriose. Os tempos eram outros, cerca de 15 anos atrás, e realmente a medicina evoluiu desde então.
Agora com o diagnóstico, ela seguiu para tratamento em busca de maior conforto das cólicas e alterações intestinais que sentia, sabendo sua causa. Não é apenas a fertilidade que esta doença acomete, mas também a qualidade de vida!
“Esta foi a paciente com quadro mais inicial que já vi relato”
Ao planejar uma gestação, uma jovem de 29 anos, veio realizar comigo um ultrassom de pesquisa de endometriose. Sempre antes de executar o exame pergunto primeiro os sintomas que tem passado para já criar uma possibilidade dos órgãos acometidos, em que olharei ainda mais atentamente. Para minha surpresa ela não tinha queixas.
Segui toda a rotina de rastreio e não encontrei nada fora do normal, até que quase retirando o aparelho percebi algo atrás do útero muito discreto. Ao melhorar as configurações do aparelho vi um mínimo nódulo, de 0,5 cm, tão discreto que cheguei a me questionar se eu não estava superestimando a possibilidade de endometriose por ver demais no dia a dia.
Expliquei a ela o achado, e que tinha sim chance de ser, apesar de ainda não ter nenhum sintoma, uma lesão inicial de endometriose. Orientei uma complementação por ressonância magnética, e para minha surpresa também foi identificada a alteração como endometriose.
Esta foi a paciente com quadro mais inicial que já vi relato. E desta forma ela terá uma possibilidade de tratamento curativo excelente! Talvez nem mesmo chegará a ter qualquer dor ou limitação na fertilidade tamanha identificação precoce.
“Endometriose vai além de cólicas menstruais e infertilidade”
A cantora gospel Ana Paula Valadão, aos seus 49 anos, recebeu em Junho de 2025 o diagnóstico de endometriose via ultrassonografia endovaginal, que acometia o ovário esquerdo e aderia a porção final de seu intestino.
Com a preocupação gerada por estes resultados de rotina, seus médicos optaram por realizar exames complementares e ter certeza desta extensão intestinal. Qual seria o risco? Ao infiltrar o intestino, pode ocorrer a redução de seu calibre e até mesmo impedir a passagem de seu conteúdo, arriscando de forma súbita uma obstrução intestinal que a leva-se à uma cirúrgica de emergência, até mesmo com risco de colocação de uma bolsa de colostomia.
Caso identificassem um maior envolvimento intestinal, realizariam uma cirurgia melhor planejada e de forma precoce, para evitar qualquer caso surpresa de urgência desta magnitude, tendo uma maior qualidade de tratamento. Para sua alegria os exames descartaram a necessidade de intervenção, podendo realizar tratamentos menos invasivos. Ressalto com este caso, como endometriose vai além de cólicas menstruais e infertilidade. Bem como o fato de seu diagnóstico muito tardio em casos assim silenciosos, quando as pacientes não tem acesso a exame de um especialista na área.
